精准医疗之基因测序助力精准化疗

精准化疗之前,我们经常看到这样的情况,同样的肿瘤,同样的分期和病理,甚至同样的化疗方案,但是抗肿瘤疗效和不良反应却千差万别。是什么原因导致了这种个体差异?显然基因在其中起了很大的作用。

在了解基因检测为何能帮助化疗患者之前,首先我们要先清楚什么是化疗?

化疗

化疗是化学药物治疗的简称,是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移,直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。化疗可以是全身性治疗,也可以局部化疗。不管是全身性化疗还是局部化疗,都会有毒性作用。

然而对于一些进行肿瘤根治性切除术的患者来说,术后可能会残留有微小转移灶或者肿瘤细胞,导致复发。通过术后辅助化疗,能够尽可能的将这些转移灶或者肿瘤细胞杀灭,从而减少复发的风险,尽可能地延长复发周期;因此,术后辅助化疗意义重大。 

由于化疗药物的选择性不强,在杀灭癌细胞的同时也会不可避免地损伤人体正常的细胞,尤其是胃肠上皮细胞、毛囊细胞、骨髓细胞等分裂速度快的正常细胞,从而出现相应的药物不良反应。

化疗药物常见的不良反应主要包括:骨髓毒性如白细胞减少、血小板减少以及化疗相关性贫血等,呕吐,腹泻,手足综合征,口腔溃疡,手足麻木以及脱发等等。

如果能在化疗前,对化疗药物进行相关的基因检测,从而制定个体化的化疗方案,就能尽量做到最大的化疗效果,最小的药物不良反应。在精准医疗时代,不管是否要化疗,适合什么样的化疗方案,甚至化疗用到多大的剂量,都可以借助基因检测选择最优方案达到最佳效果

化学用药指导基因检测是通过分析影响这一药物的吸收、转运、代谢以及对神经系统、肾脏、肝脏等各器官的毒性反应,比较使用该药后的效果,从而确定使用该药物的利弊。一般有三种基因检测方法:生化检测、染色体分析和DNA分析。

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